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宣傳片】異地就醫(yī)結(jié)算宣傳片圓夢
編輯日期:2018/2/24 發(fā) 布:信息科 文章來源:霍邱縣第二人民醫(yī)院 閱讀次數(shù):次 [ 關(guān) 閉 ]
一 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的三個環(huán)節(jié) 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算要把握三個環(huán)節(jié)。概括起來是10個字:先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。 一是先備案,就是要求參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息,包括兩條關(guān)鍵信息,也就是備案的原因、要去什么地方,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集這些信息后,傳到國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),到相關(guān)的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 二是選定點(diǎn),就是選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。參保人員可以在人力資源社會保障部公布的網(wǎng)站http://si.12333.gov.cn/實(shí)時查詢跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 三是持卡就醫(yī),異地就醫(yī)人員到醫(yī)院要持社會保障卡辦理入院登記和出院結(jié)算。社會保障卡是參保人員跨省異地醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證,在入院登記、出院結(jié)算時需要持卡辦理。 二 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的四類受惠人員 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及四類人員。 一是退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員,比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地參保,現(xiàn)在退休回原籍居住了。 二是在異地居住生活的人員,比如到北京這樣的大城市,隨子女居住,幫助帶孩子的老年人。 三是用人單位派駐異地工作的人員,比如有一些駐外的辦事處,這些員工長期在外面工作。四是異地轉(zhuǎn)診人員,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者說可以診斷,但是治療的水平有限,需要到外省就醫(yī)的患者。只要符合異地就醫(yī)政策規(guī)定,有直接結(jié)算意愿,都可以實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。 三 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的待遇政策 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的待遇政策有五字要訣。概括起來就是15個字,就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理。 就醫(yī)地目錄就是參保人員跨省就醫(yī)時原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍,包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄,診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。 參保地政策就是參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策,主要指醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等等。 就醫(yī)地管理,參保人員跨省異地就醫(yī)的時候,就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理,包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用的審核等等。
(新起點(diǎn)再揚(yáng)帆) 沒有全民健康,就沒有全面小康。以習(xí)近平同志為核心的黨中央關(guān)注民生福祉,把人民身體健康納入全面小康目標(biāo),人力資源和社會保障的各項(xiàng)工作將圍繞學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為行動指南,為全面建成小康社會,奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利,實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢貢獻(xiàn)更大力量!
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